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El Ministerio de Salud categorizado al Hospital ‘Helí Moreno Blanco’ del municipio de Pailitas, en alto riesgo financiero debido los bajos ingresos que presenta la entidad como Empresa Social del Estado.

De acuerdo a una auditoria adelantada por la Secretaría Departamental de Salud, quedó evidenciado que el hospital venía facilitando información que no era confiable, por lo que no se sabía con claridad cuánto le deben al hospital y cuánto debe la ESE a sus acreedores y empleados. Ante esta situación, el alcalde Luis Said Castro, ha iniciado una serie de acciones para apalancar y destinar recursos, a través de la secretaría de Salud y el Ministerio de Hacienda, que le permitan al hospital seguir prestando los servicios.

Por su parte, un grupo de asesores de la Secretaría de Salud del Cesar y el Ministerio de Hacienda, comenzaron a implementar el Programa de Saneamiento Fiscal y Ffinanciero, donde con el acompañamiento del equipo técnico de la ESE  ‘Helí Moreno Blanco’, analizan la situación interna y externa y busca los mecanismos para la correcta administración de los recursos que ingresan y los gastos que implica garantizar la salud de la comunidad de Pailitas.

En el cronograma de trabajo quedó estipulado que el próximo 18 de agosto debe presentarse la formulación final del programa que busca el saneamiento fiscal y financiero del hospital, de acuerdo con su avance. 

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El Ministro de Salud, Alejandro Gaviria Uribe, vendrá a Valledupar este jueves 11 de mayo a presidir un foro denominado: “Cómo Defender Nuestro Derecho a la Salud”, en el que participarán también como expositores expertos de la salud en Colombia como lo son Hernando Torres Corredor, Carolina Corcho, Oscar Ospina Quintero, María Carolina Prada, Néstor Álvarez y Luis Alberto Martínez

La jornada se instalará a partir de las 2 de la tarde en la Biblioteca Departamental ‘Rafael Carrillo Lúquez’, una iniciativa que nace en el seno de la sociedad civil, profesionales del sector y las Instituciones Prestadoras de Salud del departamento del Cesar.

Se espera la participación del gobernador del Cesar, el alcalde de Valledupar, congresistas por el departamento del Cesar, diputados, concejales de Valledupar, organizaciones de control público, academia y comunidad en general.

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El hospital Rosario Pumarejo de López de Valledupar, hace parte de las primeras Empresas Sociales del Estado del país que será auditado en el proceso de vigilancia especial que anunciaron el Procurador General de la Nación, Fernando Carrillo Flórez, el Contralor General de la República, Edgardo José Maya Villazón y el Ministro de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria Uribe, con el fin de diagnosticar, prevenir ineficiencias y actos de corrupción, y propender por la adecuada prestación de los servicios de salud.

La selección de los hospitales Rosario Pumarejo de López (Valledupar), el Universitario Departamental de Nariño (Pasto), el Cari (Barranquilla), el San José (Popayán) y el Universitario de Santander (Bucaramanga), obedeció al carácter representativo de cada una de ellas en los diferentes departamentos, y se enmarca en el examen al sector que desde hace un semestre, y desde diversos frentes, se viene realizando.

De acuerdo con el Ministerio de Salud y Protección Social, actualmente la situación de estos hospitales es heterogénea, ya que el Hospital Universitario Departamental de Nariño ha sido un ícono de la atención en salud y un caso de éxito, el Cari enfrenta grandes dificultades financieras. Mientras que el Rosario Pumarejo de Valledupar y el San José de Popayán, se encuentran en proceso de recuperación, y el Universitario de Santander adelanta inversiones en infraestructura pero con algunas dificultades.

El resultado de este esfuerzo interinstitucional mostrará un camino a seguir para el diseño de estrategias que contribuyan a lograr mayores eficiencias administrativas y a reducir el riesgo de manejos indebidos de los recursos públicos.

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Durante 4 días el Ministerio de Salud y Protección Social, a través del Invima con el apoyo de la Secretaría Local de Salud, realizará en Valledupar el Encuentro Regional de Inspección, Vigilancia y Control de Alimentos y Bebidas, con el fin de capacitar a los propietarios y personal de los establecimientos de almacenamiento, preparación y expendio de alimentos y bebidas, así como a expendedores de carne y productos cárnicos comestibles; personal de las Entidades Territoriales de Salud que realizan actividades de IVC de alimentos y bebidas, además a personal encargado del espacio público.

En el desarrollo de este taller se contará con la aplicación efectiva de los instrumentos de IVC con enfoque de riesgo de aplicación única nacional, además permitirá capturar información estandarizada, y de acuerdo a ello será posible programar las visitas de IVC, generar información estadística para consulta por las autoridades sanitarias, elaborar los planes de muestreo según el riesgo sanitario y aportar la información necesaria para la implementación del modelo de inspecciones, vigilancia y control.

El Encuentro Regional que se extenderá hasta el viernes 24 de marzo, permitirá conocer los avances, fortalezas y dificultades presentadas en el proceso de implementación de los Instrumentos de Inspección, Vigilancia y Control sanitario de alimentos y bebidas acogidos por las Secretarías de Salud mediante Resolución Invima número2015048290 del 30 de noviembre de 2016.

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Delegados de la Dirección de Promoción y Prevención del Ministerio de Salud capacitarán hoy y mañana a los profesionales y técnicos en Saneamiento Ambiental que realizan acciones de inspección, vigilancia y control, con el propósito de brindarles asistencia técnica y explicarles de manera detallada los alcances de la resolución 1229 de 2013, que tiene por objeto establecer el modelo de inspección, vigilancia y control sanitario que incorpora el análisis y gestión de riesgos asociados al uso y consumo de bienes y servicios, con el fin de proteger la salud humana individual y colectiva.

La líder de la Dimensión de Salud Ambiental, Melba Cadavid Arango, señaló que a esta jornada, que se llevará a cabo durante dos días en la sede del Archivo Departamental, asistirán profesionales y técnicos en Saneamiento Ambiental teniendo en cuenta que la Secretaría debe ejercer la inspección, vigilancia y control en el manejo de elementos que puedan contaminar el ambiente y atentar con la salud pública, como es el caso de sistemas de tratamiento de agua, establecimientos que manejan residuos peligrosos como hospitales, peluquerías, bares, hoteles, piscinas, cementerios, morgues, entre otros, al igual que establecimientos que manipulen plaguicidas y sustancias químicas.

Durante la jornada los funcionarios del Ministerio de Salud harán la presentación de los avances en el modelo de inspección, vigilancia y control sanitario y las herramientas para la aplicación del mismo.

 

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Una de las conclusiones a las que llegaron en la reunión que sostuvieron el gobernador del Cesar, los parlamentarios cesarenses, representantes de las IPS y el Ministro de Salud, donde se ventiló la crítica situación de la salud en el departamento, es que el próximo martes 11 de octubre se cumplirá en Valledupar una mesa de trabajo con los presidentes nacionales de las EPS para agilizar el pago de las acreencias que las Entidades Prestadoras de Salud tienen con las clínicas y hospitales del Cesar.

Durante el encuentro el ministro Alejandro Gaviria estableció contacto con la Superintendencia de Salud para que intervenga en el proceso emprendido para que las EPS, administradoras de los recursos de la salud, paguen las multimillonarias deudas que están asfixiando a las IPS, esto es, clínicas y hospitales, tanto del sector público como del privado.

Por su parte, el gobernador Francisco Ovalle Angarita aprovecho la reunión con el Ministro Gaviria para pedirle que fortaleciera con recursos a los hospitales de segundo nivel del departamento, a lo que el representante de la cartera de salud respondió anunciando el pronto giro de 3.400 millones de pesos por concepto de la asignación de recursos No POS al Cesar, de los cuales corresponden 2.480 millones al Rosario Pumarejo de López; 693 millones al Hospital San Andrés de Chiriguaná y 225 millones al Hospital de Aguachica.

Finalmente, se anunció que a la mesa de trabajo del próximo 11 de octubre asistirán también la Superintendente delegada para la Supervisión Institucional, el de Función Jurisdiccional y de Conciliación y la viceministra Técnica, Carmen Eugenia Dávila, acompañada por varios funcionarios de ese ministerio que tienen que ver con el tema.

 

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Hasta la capital de La Guajira arribó el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, para entregar el alimento terapéutico que donó la Unicef y que es utilizado para el tratamiento de los niños con desnutrición en este departamento. Ayer ascendieron a 56 los casos de infantes wayuú muertos por problemas de alimentación.

Gaviria se reunió con integrantes de la mesa de Concertación Wayuú y autoridades indígenas, a quienes aseguró que el producto, base fundamental en la recuperación de niños con desnutrición, está garantizado hasta diciembre de este año y que para el 2017 se financiará el suministro del mismo. “El manejo de la fórmula estará a cargo de la Secretaría de Salud Departamental para seguir avanzando en el tema”, manifestó.

Del mismo modo se garantizó por parte de Minsalud el trabajo de 17 equipos extramurales que están trabajando en el territorio guajiro tanto este como el próximo año. Alejandro Gaviria pidió a la comunidad wayuú trabajar de manera mancomunada para preservar la vida de los niños de esta etnia.

 

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Minsalud se ha pronunciado tras la denuncia de pediatras y médicos de La Guajira, quienes reclaman por falta de fórmulas terapéuticas o complementos nutricionales para tratar a los niños con desnutrición que se encuentran en los centros asistenciales.

Fue la subdirectora de Salud Nutricional del Ministerio, Ana Patricia Heredia, quien explicó que esta fórmula venía siendo suministrada porque Unicef la estaba donando, ya que en el país no hay proveedor del producto, pero últimamente estas donaciones habían sido en menores cantidades. “Para esto hicimos un convenio con Unicef por $1.100 millones, con el fin de adquirir el producto y que las EPS puedan comprarlo, pero mientras esto sucede, que será en unos dos meses, el organismo hará una última donación de la fórmula”, indicó la funcionaria.

La promesa es que esta semana llegue la fórmula terapéutica a Colombia para suministrarla a los niños con cuadro de desnutrición en las zonas más críticas del departamento guajiro.

 

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El Ministerio de Salud y Protección Social recategorizó once hospitales en este departamento; de acuerdo al pronunciamiento oficial, estas instituciones se encontraban en riesgo alto el año pasado, de los cuales tres fueron recategorizadas sin riesgo, tres pasaron a riesgo medio, y dos pasaron a riesgo bajo.

Este paso se dio al aplicar sus planes de saneamiento fiscal y financiero, labor en la que reciben acompañamiento permanente por parte del grupo de reorganización de la Secretaría de Salud Departamental.

Los tres hospitales que pasaron de riesgo alto a sin riesgo son: el Hospital Local de Aguachica, el José David Padilla Villafañe de Aguachica, y el Álvaro Ramírez González de San Martín. Otros que mejoraron su calificación fueron: Hospital Local de Río de Oro y el Instituto de Rehabilitación y Educación Especial del Cesar, IDREEC, que pasaron de riesgo medio a sin riesgo.

Mientras tanto, los hospitales Olaya Herrera, de Gamarra; San José, de La Gloria, y Jorge Isaac Rincón, de La Jagua de Ibirico, pasaron de riesgo alto a medio; el ‘Francisco Canossa’, de Pelaya, y el Inmaculada Concepción, de Chimichagua,  pasaron de riesgo alto a bajo, y el  José Antonio Socarrás, de Manaure,  pasó de riesgo medio a bajo.

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El ministro de Salud, Alejandro Gaviria, anunció créditos de tasa compensada para que las EPS cubran deudas con hospitales; un billón de pesos serán orientados a este fin.

Según la analista económica de La Tribuna del Cesar, Martha Argüello (Escuchar audio), “efectivamente el Gobierno Nacional anuncio un billón de pesos en créditos de tasa compensada, especialmente esos recursos van a ser distribuidos de la siguiente manera: primero, habrá una subcuenta de garantías del Fosyga, en la cual a través de la diferente reglamentación habrá una estructura de líneas de crédito blandas con tasa compensadas”.

A través de ella se generaran unos recursos que van directamente a las EPS para que puedan responder con las deudas que tienen con los hospitales. Segundo, habrá una compra de cartera de las EPS donde el Gobierno Nacional ha dispuesto un periodo de gracia de tres meses y para ello destina unos recursos de aproximadamente 100.000 millones de pesos.

El objetivo básicamente es que las EPS respondan con las crisis que tienen en este momento al borde de la quiebra a los hospitales y entidades prestadoras del servicio de salud.

Una tercera medida es la autorización de que da el gobierno a las cajas de compensación para que ellas puedan utilizar los recursos que han recaudado para pagar las diferentes deudas al sistema de salud.

“Cabe señalar, que todo esto se dio gracias a la Ley 1753 de 2015 del Plan Nacional de Desarrollo, en la cual se suma aproximadamente 350.000 millones de pesos que deben pagarse en el mes de agosto y buscar asi soluciones a la crisis que vive el sector de la salud”, acotó la experta.

No obstante, la crisis de sistema de salud viene acrecentándose en los últimos años; se hablaba de hecho, de carteras impagables por parte de las EPS.

En ese sentido, las medidas tomadas por el Gobierno Nacional van a ayudar a tener un mayor flujo de recursos, pero realmente es una medida insuficiente para las numerosas deudas, y que ya están acumuladas por muchos años.

“El gobierno definitivamente debería ser una intervención de fondo. Mirando actualmente el sistema de salud, este tiene unos vicios y esos están liderados por la corrupción, la politiquería y la codicia de algunos entes privados que son quienes intervienen directamente en la salud y que se están quedando con los dineros que es para este servicio”, agregó Argüello.

En la actualidad, pareciera que se ha establecido por el Estado diferentes medidas improvisadas y que son realmente transitorias, aunque hay buena reglamentación, este régimen es insostenible. En Colombia el sistema de salud mueve aproximadamente 40 billones de pesos al año, la mitad de ellos provienen de dos régimen: el que opera como contributivo y el subsidiado; el primero pagado por la población que trabaja formalmente y el segundo, hecho para proteger a los más pobres con los recursos públicos.

Sin embargo, estos recursos que paga la Nación, los departamentos y municipios, y que directamente viene de los impuestos de los colombianos parece que no han sido correctamente manejados, y esto está ocasionando la crisis actual que tiene el sector de la salud.

“Es indispensable que el Gobierno siga tomando medidas de fondo y no transitorias, porque lo que causa es un deterioro en el sistema de salud”, sostuvo la analista.

Finalmente, la destinación de estos recursos liberará al Gobierno Nacional de la responsabilidad de hacer una reforma estructural al sistema de salud, porque es claro que a pesar del pago de las deudas, las clínicas y hospitales afrontan una dura crisis, y hay que buscar una forma de garantizar sus sostenibilidad y rentabilidad.

En definitiva, el gobierno no puede librarse de este compromiso. Cabe indicar, que en febrero de este año, al sancionar la Ley Estatutaria de la Salud, el Presidente de la República declaró a la salud como un derecho fundamental, y mencionaba en ese momento que definitivamente la historia del sector de la salud se había partido en dos; sin embargo, se ve que prácticamente 7 meses después sigue la crisis y al contrario empeora en el sector de la salud.

En síntesis, la Ley Estatutaria de la Salud debe garantizar la promoción, prevención diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y la terminación incluso de las enfermedades.     

Puede escuchar el audio aquí:

Publicado en Economica
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